Статистика самогубств в мире. Линия смерти
Самоубийства по полу и возрасту
Уровень смертности от самоубийств не одинаков у мужчин и женщин во всех странах, у мужчин обычно он намного выше, но в России этот разрыв значительнее, чем в большинстве стран мира (рис. 5).
Рисунок 5. Соотношение стандартизованных коэффициентов смертности от самоубийства мужчин и женщин в странах мира, 2012 год
Источник : Preventing suicide: a global imperative. Geneva: World Health Organization, 2014 (In Russian) // http://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/world_report_2014/ru/ (accessed: 01.11.2014), p. 20
Если сравнить динамику самоубийств мужчин и женщин в России и в странах Западной Европы, то она очень схожа, но, при том что уровень смертности от самоубийств у мужчин в России намного выше, чем в странах – старых членах Европейского союза (ЕС-15), он превышает этот уровень у женщин в 5-6 раз, тогда как в странах ЕС-15 мужская смертность от самоубийств выше женской в 3-4 раза.
В странах ЕС планомерное снижение смертности от самоубийств, как для мужчин, так и для женщин, началось в середине 1980-х годов. В России же снижение этого вида смертности началось с десятилетним отставанием, т.е. с середины 1990-х годов. В 2014 году в России было зафиксировано всего 26,6 тыс. смертей от самоубийства - по сравнению с 2001 годом, когда было зафиксировано около 57 тыс. случаев, снижение составило 57%.
Рисунок 6. Стандартизованный коэффициент смертности от самоубийств в России и странах ЕС-15, 1970-2014 годы (на 100 тыс. населения)
Источники : European health for all databases (HFA-DB); Росстат.
Возрастной профиль смертности от самоубийств в России, начиная с 1960-х годов, менялся не сильно. Как и в случае других внешних причин, наибольшему риску умереть от самоубийства, подвержены люди в трудоспособных возрастах. Фиксируемый статистикой сегодняшний уровень смертности от самоубийств, как для мужчин, так и для женщин, достиг наименьших значений за весь период наблюдений, начиная с 1956 года, хотя, оценивая это достижение, нужно все же иметь в виду возможный недоучет реального числа самоубийств.
Рисунок 7. Возрастной профиль смертности от самоубийств в России на 100 тыс. соответствующего населения , по десятилетиям
Источник : Росстат.
Если сравнивать возрастной профиль смертности от самоубийств в России и других странах мира, то можно отметить, что наиболее проблемная ситуация складывается среди самых молодых (до 30 лет) и старших (60+) возрастных групп. В старших трудоспособных возрастах положение с суицидальной смертностью в России сопоставимо с такими странами, как Венгрия, Япония и Франция. В целом возрастной профиль смертности от самоубийств в России очень схож со взятыми для сравнения развитыми странами.
Рисунок 8. Возрастной профиль смертности от самоубийств в России и некоторых странах мира (среднегодовые значения возрастных коэффициентов за 2010-2014 голы на 100 тыс. соответствующего населения)
Источники : WHO Mortality Data base; Росстат.
Соотношение полов в разных возрастных группах от самоубийств сильно варьируется. На протяжении второй половины ХХ века наибольший разрыв в мужской и женской смертности наблюдался в возрастной группе 30-44 года, где на одну погибшую от самоубийства женщину приходилось в среднем 6,7 погибших мужчин. С начала 1990-х годов стал расти разрыв между мужчинами и женщинами в возрастных группах 15-29, 45-59 и 60-74 года. С начала 2000-х годов начал увеличиваться разрыв в возрастной группе 75+. В возрастной группе 0-14 лет разрыв в мужской и женской смертности на протяжении последних 60 лет постоянно сокращался (рис. 9).
Рисунок 9. Превышение количества мужских смертей от самоубийств над женскими в разных возрастных группах в России, раз
Источник : Росстат.
Динамика возрастных коэффициентов смертности от самоубийств (рис. 10) у мужчин в целом очень схожа с динамикой возрастных коэффициентов смертности от других внешних причин. У женщин также наблюдается это сходство, но все же оно выражено не так сильно, как у мужчин.
Рисунок 10. Возрастные коэффициенты смертности от самоубийств в России, 15-летние возрастные группы, на 100 тыс. соответствующего населения. 1956-2014 годы
Источник : Росстат.
С 1960-х годов уровень смертности от самоубийств в шести возрастных группах как у мужчин, так и женщин начал расходиться.
С 1985 по 1986 год возрастные коэффициенты смертности практически во всех возрастных группах, как у мужчин, так и женщин, снизились, разрыв между возрастными коэффициентами у мужчин также сократился, чего нельзя сказать о женщинах.
С начала 2000-х годов наблюдается снижение и сближение возрастных коэффициентов смертности от самоубийств для обоих полов.
Изучение распространенности и статистики суицидов в различных регионах и странах мира привлекает в последние годы все большее внимание суицидологов. В научном отношении значительно корректнее сопоставить показатели частоты завершенных суицидов, поскольку учет и регистрация суицидальных попыток осуществляются в мире по-разному и нигде не претендуют на абсолютную полноту охвата таких случаев.
Согласно материалам ВОЗ, представленным в «Докладе 2001 года о состоянии здравоохранения в мире», стандартизованный по возрасту показатель распространенности завершенных самоубийств, принятый в качестве среднего для 53 стран мира, имеющих все необходимые данные, составляет 15,1 на 100 ООО населения в год. При этом показатель частоты самоубийств у мужчин равен 24, а у женщин - 6,8 на 100 000. Таким образом, соотношение покончивших с собой мужчин и женщин составляет пропорцию 3,5:1.
Географический фактор
Регионом наиболее высокой распространенности самоубийств является Европа. Во всех остальных частях света страны с высоким (по критериям ВОЗ) уровнем суицидов отсутствуют.
Социально-экономический фактор
Связь частоты суицидов с социально-экономическим состоянием страны, безусловно, существует. Однако ее особенностью является то, что она отражает не собственно уровень социально-экономического развития государства, а ту или иную кризисную ситуацию в обществе, характеризующуюся политическими, социальными и экономическими потрясениями. Подтверждением этому, с одной стороны, служит высокая распространенность суицидов в ряде высокоразвитых и стабильных стран, с другой - высокая частота самоубийств в России и других бывших социалистических странах, испытывающих проблемы переходного периода.
Статистика суицидов и религиозный фактор
Все основные мировые религии (христианство, ислам, иудаизм, буддизм) содержат в себе отрицательное отношение к самоубийству, расценивая его как религиозно запрещенное деяние, влекущее суд Божий и людской. В соответствие с этим самоубийц не отпевали в церкви и не хоронили рядом с остальными людьми (христианство), не осуществляли погребения до захода солнца (ислам).
Понимая, что даже самые жесткие религиозные установки не способны полностью предотвратить суициды, все же возникает вопрос: в чем причины различий в их частоте у представителей различных конфессий? По нашему мнению, ответ на данный вопрос отражает сложившиеся к настоящему времени в разных нациях и культурах формы религиозного поведения людей, т.е. особенности их следования религиозным канонам и требованиям.
Начнем с ислама, в котором отрицается даже сама возможность покушения правоверного мусульманина на свою жизнь. Коран обязует верующих мусульман сносить все тяготы, ниспосланные Аллахом, и даже мысль о возможности уйти от этих тягот с помощью самоубийства является верхом кощунства. В исламских странах атеизм практически не встречается, а священные требования соблюдаются предельно ортодоксально, поэтому уровень самоубийств там крайне низок.
Аналогичная ситуация наблюдается у лиц с иудейским вероисповеданием. В данной конфессиональной группе населения суициды представляют собой большую редкость. Средний (по критериям ВОЗ) уровень частоты суицидов в Израиле обусловлен большой долей приехавших из разных стран людей, не разделяющих идеи иудаизма.
В странах христианского мира частота суицидов зависит, с одной стороны, от доли атеистов и «условно верующих», т.е. лиц, не выполняющих установленные религиозные отправления, а лишь ориентирующихся на некоторые, избранные ими самими, христианские заповеди. С другой стороны, уровень суицидов в определенной степени зависит от доминирующего направления христианской религии. Сопоставление этих параметров указывает на более высокий уровень суицидов в странах, где ведущее положение занимает протестантизм, несколько ниже - в католических странах и еще ниже - в православных в религиозном отношении государствах. Такое распределение коррелирует со степенью требуемой от верующих ортодоксальности в соблюдении канонов: максимальной - у православных и наиболее гибкой - у протестантов.
В целом же ни один из проанализированных факторов не может в достаточной степени объяснить различия в распространенности суицидов в мире. Это побудило нас продолжить поиск и обратить внимание еще на один фактор - этнокультуральный.
Анализ этнической принадлежности народов, отличающихся наиболее высокой частотой суицидов, показал, что, несмотря на все имеющиеся между ними различия в географическом, социально-экономическом и религиозном отношениях, они представляют лишь 3 этнические группы: финно-угорскую, балтийскую и германскую.
Так, в состав финно-угорской группы входят финны, венгры, эстонцы, а также финно-угорские народы России - мордва, удмурты, коми, марийцы, карелы, ханты, манси. Балтийская этническая группа представлена латышами и литовцами, германская - немцами, австрийцами, швейцарцами (немецкоязычными), датчанами и шведами.
Таким образом, анализ разнообразных факторов, влияющих на распространенность суицидов в мире, показал, что только этнокультуральная принадлежность населения образует достаточно четкую и последовательную связь с уровнем частоты самоубийств. Следовательно, можно с достаточной долей корректности сказать, что суицид является этнокультурально-зависимым феноменом. Поэтому знание и учет этнокультуральных факторов имеют важнейшее значение как для исследований в области суицидологии, так и в практической деятельности по предупреждению самоубийств. Как уже отмечалось, сведения о частоте самоубийств в Рос-сии стали избирательно публиковаться в открытой печати лишь с 1988 г., поэтому при анализе распространенности суицидов в стране мы можем оперировать показателями, ведущими свой отсчет с 1990 г. Вместе с тем именно этот период представляет наибольший интерес с позиций взаимосвязи между социальной ситуацией в стране и количеством совершаемых самоубийств, поскольку в 90-е годы происходили радикальные перемены во всех сферах жизни страны, носившие для большей части населения характер массивного стресса.
19.02.2013По оценкам ВОЗ, в 2000 году около одного миллиона человек покончили жизнь самоубийством, и приблизительно в двадцать раз больше этой цифры людей пыталось совершить попытку суицида.
Это означает, что каждые 40 секунд кто-то преждевременно сводит счеты с жизнью, а каждые 3 секунды – совершает попытку самоубийства.
В свою очередь это означает, что в мире погибает от самоубийства больше людей, чем в вооруженных конфликтах или транспортных происшествиях. Во всех странах, самоубийство является одной из трех ведущих причин смерти среди людей в возрасте 15-34 лет.
До недавнего времени, самоубийство было преобладающим среди пожилых людей, но теперь процент самоубийств среди молодых людей в возрасте от 15 до 34 лет стал преобладающим, особенно в развивающихся странах.
Причины самоубийство сильно отличаются в разных возрастных группах - так, суицид из-за неразделенной любви у подростков до 16 лет составляют практически половину от общего числа самоубийств, а после 25 лет по этой причине кончают с собой гораздо реже.
В целом, наиболее распространенной причиной суицида среди взрослого населения является депрессивные состояния (70%).
Всемирная Организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет около восьмидесяти самых распространенных способов ухода из жизни.
Предпочтительные способы самоубийств могут сильно отличаться, в зависимости от региона. Так, в индийском штате Пенджаб более половины самоубийц умирает под колесами поездов, в Шри-Ланке 91 % самоубийств совершаются с применением инсектицидов.
Все же большинство самоубийств совершается через повешение. Второе место – огнестрельное оружие. От передозировки лекарственных средств погибает 15-18% самоубийц. Так же считается, что большой процент фатальных ДТП с единственной жертвой – фактически суициды.
Существуют этнические группы, предрасположенные к суициду. К примеру, среди угро-финской группы очень высокий уровень самоубийств.
Суицидальный риск для различных профессий (оцениваемый в баллах от 1 до 10) выглядит так: на первом месте музыканты (8,5 балла), далее следуют медсестры (8,2); зубные врачи (8,2); финансисты (7,2); психиатры (7,2). Замыкают список библиотекари (3,2) и продавцы (2,1).
Процент мужчин, совершивших самоубийство, неизменно превалирует над женщинами. Особенно большой разрыв – в странах бывшего советского лагеря.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) делит все страны по показателю суицида на три группы. Согласно данным 2012 года, очень высоким уровнем самоубийств является показатель свыше 20 человек в год на сто тысяч населения; средним – от 10 до 20 человек на сто тысяч населения; низким – до 10 человек на сто тысяч населения.
| Страны с наибольшим количеством самоубийств (ВОЗ, 2012) | |||
|---|---|---|---|
| Место | Страна | Среднее количество человек на 100 тыс. | |
| 1 | Южная Корея | 31,7 | |
| 2 | Литва | 31,6 | |
| 3 | Гайана | 26,4 | |
| 4 | Казахстан | 25,6 | |
| 5 | Беларусь | 25,3 | |
| 6 | Китай | 22,23 | |
| 7 | Япония | 21,9 | |
| 8 | Венгрия | 21,7 | |
| 9 | Латвия | 17,5 | |
| 10 | Шри-Ланка | 21,6 | |
| 11 | Россия | 21,4 | |
| 12 | Украина | 21,2 | |
| 13 | Сербия | 19,5 | |
| 14 | Эстония | 18,1 | |
| 15 | Бельгия | 17,6 | |
| 16 | Молдова | 17,4 | |
| 17 | Словения | 17,2 | |
| 18 | Финляндия | 16,8 | |
| 19 | Уругвай | 15,8 | |
| 20 | ЮАР | 15,4 | |
Справка: Всемирная организация здравоохранения (World Health Organization,
Такие низкие показатели в последний раз наблюдались в конце правления Никиты Хрущева и первые годы у власти Леонида Брежнева
Фото: Валерий Шарифулин/ТАСС
РБК продолжает анализировать демографические итоги 2015 года. Предыдущие материалы читайте по ссылкам: 1) и 2)
На протяжении 2000-2010-х годов смертность от внешних причин уменьшалась, причем убийства и самоубийства снижались опережающими темпами. А вот статистика по смертности от повреждений с неопределенными намерениями осталась на том же уровне.
В своей работе старший научный сотрудник Института демографии НИУ ВШЭ Сергей Васин пишет, что «ряд исследований подтвердил предположение о существенном недоучете смертности от убийств […] сомнение вызывает и учет самоубийств». Но не только в России наблюдаются преднамеренные или непреднамеренные искажения статистики. Сотрудники НИУ ВШЭ отмечают , что в США необычно велика доля случайных отравлений, не связанных с алкоголем, а в Германии, Польше и Швеции относительно большую роль играют случайные падения. В этих категориях тоже могут скрываться как самоубийства, так и убийства.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждые 40 секунд какой-то человек на планете совершает самоубийство. Среди лидеров по проценту количества суицидов в отношении к численности населения есть страны бедные и богатые. Статистика не дает ответа на вопрос о том, что именно способствует принятию решения о добровольном уходе из жизни. Социологам и психологам еще предстоит разобраться с причинами этого прискорбного явления. Данные приведены из расчета на 100 000 человек.
25. Польша - 16,6
В этой центрально-европейской стране с почти 40 миллионным населением самоубийцы обычно не оставляют предсмертных записок, поэтому трудно определить наиболее распространенные причины их трагедий. Известно, однако, что в Польше большая разница (в 10 раз) между количеством мужчин и женщин, добровольно ушедших из жизни.
24. Украина - 16,8
Более половины украинских самоубийц - военнослужащие. Чаще всего они стреляются, вешаются и спрыгивают с большой высоты.
23. Коморские острова - 16,9
Расположенные в Индийском океане между Африкой и островом Мадагаскар, Коморские острова - государство, испытавшее множество бед и борющееся с крайней нищетой. Около половины населения имеет по международным нормам доходы ниже черты бедности. Причины склонности к самоубийствам, возможно, следует искать в этом.
22. Судан - 17,2
Жители одного из крупнейших африканских государств страдают от частых нарушений прав человека, преступности, коррупции и даже случаев работорговли. Правовая система основана на шариате и использует крайне жестокие методы. Забивание камнями, порка и распятия остаются официальными мерами наказания. Неудивительно, что у некоторых суданцев возникает желание уйти из жизни добровольно.
21. Бутан - 17,8
Государство небедное, его гражданам доступны очень неплохие социальные гарантии. Возможно, высокий уровень самоубийств обусловлен некоторыми особенностями религиозных традиций. Бутанцы непальского происхождения в большинстве исповедуют тибетский буддизм.
20. Зимбабве - 18.1
Местные жители часто находят самоубийство единственным решением своих проблем, а их хватает: голод, катастрофическое положение со СПИДом и бедность.
19. Беларусь - 18,3
В Беларуси около 2000 человек ежегодно совершают самоубийства, что больше числа жертв дорожно-транспортных происшествий. Чаще всего сводят последние счеты с собой жители сельских районов и малых городов. Статистические данные выявляют корреляцию с уровнем потребления алкоголя.
18. Япония - 18,5
Одна из наиболее развитых и богатых стран в мире, Япония уже долго борется с необычайно высоким уровнем самоубийств. Главные причины добровольной смерти мужчин и женщин в возрасте 20-44 лет связаны с безработицей, депрессией и социальной отчужденностью.
17. Венгрия - 19,1
Во второй половине XX века Венгрия имела самый высокий уровень самоубийств в мире. В последнее десятилетие количество венгров, решивших свести счеты с жизнью, несколько снизилось, однако страна по-прежнему остается одной из самых неблагополучных в суицидальном отношении не только в Европе, но и во всем мире.
16. Уганда - 19,5
Экономика и уровень жизни в Уганде лучше, чем во многих других африканских странах, тем не менее, уровень проявления суицидального поведения огромен. Депрессия, общий стресс, межличностные проблемы, безработица, плохие жилищные условия являются в Уганде наиболее распространенными причинами для самоубийства.
15. Россия - 19,5
Эта болезненная проблема достигла пика (около 40 самоубийств на 100000 чел.) в 1990-е, с тех пор уровень самоубийств неуклонно снижается. Наиболее частой причиной является, к сожалению, как и в Белоруссии, злоупотребление алкоголем.
14.Туркменистан - 19,6
В Туркмении самоубийства составляют 2% от общего числа смертей и превышают количество жертв ДТП и рака. Несмотря на богатство природными ресурсами, экономическая политика государства крайне неэффективна, она приводит к высокому уровню безработицы, которая и является главной причиной отчаяния.
13. Южный Судан - 19,8
Около 2000 человек добровольно прекращают жить ежегодно в этой северо-восточной африканской стране, опустошенной многочисленными внутренними конфликтами и гражданскими войнами. ВОЗ особенно уязвимыми слоями общества называет переселенцев, беженцев, бездомных и ветеранов войны. Таких людей много в Южном Судане…
12. Индия - 21,1
Точное количество индийцев, ежегодно сводящих счеты с жизнью, неизвестно, но, по некоторым данным, их число может достигать 200 тысяч человек. Наиболее распространенные методы суицида - повешение, самосожжение и отравление. Почти половина случаев в этой стране вызваны семейными проблемами и состоянием здоровья. До 2014 года самоубийство в Индии преследовалось по закону, а выжившие наказывались тюремным сроком до одного года.
11. Бурунди - 23,1
Расположенное в Центральной Африке, государство Бурунди является одной из беднейших и наименее развитых стран в мире. Население страдает от разрушительных войн, коррупции, голода, недоступности образования и здравоохранения.
10. Казахстан - 23,8
Согласно докладу ВОЗ за 2011 год, 3,23 % всех самоубийств в мире происходит в Казахстане. В этой стране суицидальные склонности возникают наиболее часто среди молодых людей, студентов и особенно девушек в возрасте от 15 до 19 лет.
9. Непал - 24,9
Эта небольшая горная страна в Южной Азии регулярно занимает «призовые» места по числу самоубийств, но в последнее время здесь обозначилась пугающая и необычная тенденция к росту уровня суицидальных настроений среди женщин (практически 2/3 составляют они). Обычно чаще (в 2-3,5 раза) этим грешат мужчины.
8. Танзания - 24,9
Многие из 45 миллионов танзанцев страдают от крупных проблем, включая бедность, голод, насилие, отсутствие медицинской помощи, распространение ВИЧ-инфекции и т.д., что способствует очень высокому уровню самоубийств в этой стране. Суицидальное поведение, к сожалению, распространено даже среди детей и студентов, сводящих счеты с жизнью из-за семейных проблем, стресса и других причин.
7. Мозамбик - 27,4
Отсутствие достаточной медицинской помощи обуславливает очень непродолжительную жизнь среднего мозамбикца. Более 3 тысяч человек здесь убивают себя каждый год.
6. Суринам - 27,8
Всего лишь две южноамериканские страны представлены в этом печальном списке, и одна из них - Суринам, самое маленькое государство на континенте. Население составляет чуть более 570 тыс. человек, и оно страдает от многочисленных социальных и экономических проблем. Бедность, насилие в семье, злоупотребление алкоголем, высокий уровень безработицы и другие факторы являются важнейшими причинами, по которым мужчины и женщины ежегодно совершают самоубийства.
5. Литва - 28,2
Это самая "самоубийственная" страна в Европе, она также занимает по этому показателю пятое место в мире. Пик социальных проблем пришелся на конец 1990-х. С тех пор число самоубийств уменьшается, но крайне медленно. Финансовые проблемы в Литве считаются основными причинами высокого показателя уровня самоубийств.
4. Шри-Ланка - 28,8
Шри-Ланка с населением в 20 миллионов человек - довольно развитая страна, но при этом в ней один из самых высоких уровней самоубийств. С момента обретения независимости в 1948 году количество людей, которые кончают жизнь самоубийством, постоянно растет без каких-либо очевидных причин. Повешение и отравление являются наиболее распространенными методами самоубийства в стране.
3. Южная Корея - 28,9
При многочисленных достоинствах жизни (современные технологии, одни из лучших в мире системы образования и здравоохранения и т.д.) Республика Корея имеет поразительно высокий уровень самоубийств. Социальные и семейные проблемы являются основными причинами этого явления. Поскольку доступ к огнестрельному оружию ограничен, наиболее часто корейцы отравляют себя ядами.
2. КНДР - 38,5
Как бы ни были плохи дела с суицидами в Южной Корее, в Северной они еще хуже. По статистике ВОЗ общеизвестные ограничения свободы в стране, нарушения прав человека, экономические трудности и стресс являются одними из основных причин, почему более 10 тысяч северокорейцев ежегодно лишают себя жизни. Были даже случаи самоубийства целыми семьями.
1. Гайана - 44,2
Страна с преимущественно сельским укладом на северо-востоке Южной Америки, в которой проживает около 740 тыс. человек, имеет самый высокий уровень самоубийств в мире (в четыре раза выше, чем в среднем по планете). Глубокая бедность, злоупотребление алкоголем и легкий доступ к смертоносным пестицидам составляют комбинацию, приводящую к многочисленным суицидам. Гайана печально известна ритуальным массовым самоубийством 909 человек в 1978 году. В настоящее время культовые причины ухода их жизни практически исключены.
